Симптоми чревна непроходимост, признаци, диагноза и лечение


Описание

Чревна непроходимост - синдром, в която изцяло или частично насърчаване съдържание през храносмилателния тракт и се причинява от механични смущения или моторната функция на червата.

Чревна непроходимост, нуждаещи се от спешна медицинска помощ, отнасяща се до състоянието, което е заплашвало живота.

CN може да бъде вродена или придобита, от природата на потока е остри и хронични клинични насоки, и тя е разделена на пълната или частична. Вродена PhD при децата се дължи на аномалии на червата или запушване поради гъста калий, които се образуват по време на развитието на плода.

Kostyolnaya причини, които щадят клинични насоки, тя е разделена на два вида: механични и динамични и механични. Динамично чревна обструкция, причинени от заболявания на кръвообращението в червата и инервация.

Също така илеус разделена на такива форми като:

  • паралитичен;
  • enteroplegia;
  • spastycheskaya;
  • механични;
  • obturatsyonnaya;
  • stranhulyatsionnaya;
  • смесени.

Имайте предвид, че смесена PhD се случва, когато инвагинация, когато се приема там корен затваряне още чревната кухина на червата, както и процесът все още се вълнуваше пуснала корени компресия контур. Инвагинация при децата е честа причина за този симптом.

Чревна непроходимост е класифициран от ниво:

  • висока;
  • ниска;
  • дебели клинични насоки;
  • едва доловимо CN.

Симптоми


Началото, че всеки вид КН техните симптоми, но все още е обща за всички.

Ние ги изброява като:

  • поява на силна болка в корема;
  • повръщане;
  • забавено стол спиране и освобождаване от отговорност на газове.

Имайте предвид, че тези три симптоми със собствени характеристики.

Болка. Обикновено, с колики природата, болезнени контракции съвпадат с ритъма на перисталтиката. В mezhbolevom гама от пациентите първоначално почти нищо не може да наруши, и болката е - слаба и тъпа. В случай на нападение, то става толкова силна, че пациентите бързат, се опитва да намери позата, в която тя ще бъде намалена. Пациент в пика на болката по принцип не може да се говори или да плача, чувам само тих стон. Играя студена пот, пулсът се ускорява, проявява всички симптоми на болезнен удар.

Бълвоч. Когато ситно PhD повръщане изтощително, множествена, изобилие, абсолютно не донесе очакваното облекчение, състояща се първоначално на хаотичен остатъци от храна, а след това се наблюдава в чревните сокове с добавена жлъчката.

При свързване на перитонит, това е следващия период, е налице болезнено повръщане застой съдържание в най-ниските части на червата, като по този начин имат вид и миризма на изпражненията, така наречената "фекални повръщане." Повръщане с дебелина CN може да бъде не повече от 1-2 пъти, докато се наблюдава kalovoy повръщане. Симптом изпускане на газове и забавяне стол диапазони, въпреки това, което форма на заболяването.

С нисък, дебел или CN газ и изпражненията в продължение на няколко дни може да отсъства непосредствено преди острите клинични насоки.

Но първоначално при висока или едва доловимо CN може да бъде независим председател или причинени от клизма. Отсъствието в този случай, метеоризъм и стол вече са обикновено късните симптоми на клиничните указания.

Други характеристики включват CN: интоксикация, подут стомах, жажда, ранен стадий на заболяването се увеличава перисталтиката, като деградацията и пълен покой. Заради силния перисталтиката в чревната ранен стадий на заболяването чували силни шумове, последвано от спиране на перисталтиката, а след това мълчание.

При остри клинични насоки екстрахира три етапа:

  • първоначалната;
  • междинно съединение;
  • терминал.

Диагноза

Имайте предвид, че диагностицирането на клинични насоки трябва да бъде незабавно. Когато диагностициране на болести по следните методи:

  • внимателен преглед;
  • кръв;
  • ректална палпация;
  • Рентгеново изследване по отношение на корема;
  • лицева страна-romanoskopiya;
  • колоноскопия;
  • yrryhohrafyya.

Предотвратяване

В превенцията трябва навременно откриване на признаци на чревна непроходимост. На първо място е борбата с констипация. Трябва да присъства диета, в която се консумира храни са богати на фибри.

Тя трябва да се премахне от менюто си: сирене, извара, както и сухи бисквити. Вие също трябва да се следи внимателно червата.

Лечение

Ако подозирате, чревна непроходимост изисква хоспитализация високо хирургична болница. Забранено е да се влиза разглеждането на лекар обезболяващи, сложи клизма, слабително, стомах измиване.

На първо място, CN започва с незабавни действия за удар на болка и компенсиране на загубените течности. Горната част на храносмилателния необходими за освобождаване на съдържанието на остатъчни вещества сонда чрез сифон клизми - долните дивизии. Има също противопоказания за лечение в случай на перитонит и увеличаване на интоксикация.

Ако не перитонит, болничната произвеждат стомашно-чревния декомпресия от аспирация на стомашно-чревното съдържание, използвайки тънки назогастрална сонда е показана и сифон клизма.

В началния етап увеличава подвижността спре въвеждането на спазмолитици, че да се отпуснат мускулите стена. За лечение на д-р понякога тези мерки са достатъчни, за да се нормализира напълно функцията на червата.

Назначен antiholinesteraznyye и спазмолитични лекарства. Водния и електролитен баланс се регулира интравенозно физиологичен разтвор.

В случай на повреда на терапевтични методи, които прибягват до операция. Операция е насочено главно към премахването на механична обструкция, като част от дебелото черво резекция увреждането.

В следоперативния период проведе антибиотично, детоксификация терапия, корекция на електролитния и протеинов баланс, обезщетение BCC, стимулиране на чревната перисталтика.

Времето благоприятно, в зависимост от етиологични фактори за смъртност на - 1-20%.