Pryapyzm симптоми, признаци, диагноза и лечение


Описание

Съвременната медицина нарича дългосрочна pryapyzm доста стабилна ерекция на пениса, което в този случай не е свързано с това как или сексуална възбуда. Имайте предвид, че тази патология е описан за първи път повече Petraens обратно през 1616.

Смятан принудително ерекция приапизъм, които, без да има връзка с предмета на дейност на сексуалното желание, с продължителност повече от 5-6 часа. Безспорно, така дълготрайна ерекция неизбежно придружава от нежност, и дори някои промени физиологично нормален цвят на кожата на пениса. Това е спешна ситуация, която винаги изисква незабавна медицинска помощ и специалистите!

Имайте предвид, че pryapyzm може и развиват доста vlyubom възраст мъже или момчета, но повечето chastovstrechaetsya Udet възраст от 5 до 10 години, както и мъжете на възраст 25-50let.Hotelos имайте предвид, че това е рядко патологично състояние Пациенти с този проблем, sostavlyayutne bolee0,2 otvseh% от мъжете, които obraschayutsyakmedikam popovodu присъствие на всяко сексуално поведение. Pryapyzm може да се получи приблизително 1 на 2500 пациенти беше урологични.

За да разберем по-добре това състояние на свой ред да анатомична Help. Man пенис се състои от три различни органи: два пещера и порести един. Физиологично нормална ерекция е винаги значително релаксация на гладката мускулатура тя, както и рязко покачване на артериалното кръвно поток има пряко в пещеристите тела. Естествено, това води до значително увеличение на каверноза корпуси и твърдост, съответно.

След това се увеличава със скорост значително компресирате пещеристите вените на тялото, които минават покрай пениса. В резултат на това по този начин започва да натрупване на кръв в същите кавернозните тела на пениса. Pryapyzm обикновено е съпроводено от значително нарушение на венозния отток на кръв от пениса, и в резултат получава поддържа ерекция. Трябва да се каже, че най-често засяга само състояние pryapyzm пещера тялото - при това заболяване, подобно на гъба орган, който принадлежи на уретрата, по принцип, не страда.

Това състояние може да възникне в началото, а след това лекарите казват за развитието на идиопатична pryapizmu. Но също така може да се появи вторична pryapyzm (състояние, в резултат на други причини).

Но най-честата причина за приапизъм - намерят вещества, използвани при лечението на различни сексуална дисфункция (определена еректилна дисфункция). За съжаление, най-честата причина при деца на приапизъм - разглежда развитието на сърповидно-клетъчна анемия.

Разбира се, най-често срещаните първични избори - че идиопатична pryapyzm. Основната причина за вторични приапизъм Лекарите смятат редица фактори. Това са:

  1. Някои състояние пряко свързано с рязкото увеличаване на функцията на кръвосъсирването
    • Споменати по-горе сърповидно-клетъчна анемия тип.
    • Състояние таласемия.
    • Така наречените общо парентерално хранене.
    • Наличието на болест на Фабри.
    • Различен характер васкулит - възпаление припомни многобройните кръвоносни съдове.
    • Същият хемодиализа.
    • В някои случаи, мазнини емболия (състояние, което възниква след появата на множество фрактури на различни кости или въвеждането на някои смеси от мазнини интравенозно).
  2. Някои от неврогенни заболявания, такива като, например, за стесняване на гръбначния мозък (например за наранявания на гръбначния стълб), или автономна невропатия, както и синдром на Cauda Equina.
  3. Някои видове рак са рак на простатата, рак на пикочния мехур, злокачествени заболявания на кръвта (левкемия), злокачествени тумори на бъбреците или меланом (злокачествен тумор на кожата).
  4. Някои фармакологични агенти, включително вещества, които могат да се инжектират директно в кавернозен тяло (същото папаверин или fentolamyn понякога простагландин Е1). Това е вещество, което може да се влезе в самия уретрата или пикочния канал (да речем, за лечение на еректилна дисфункция - е същото простагландин Е1). Някои инструменти може да намали кръвното налягане - на ihanhlioblokatory и артериални вазодилататори, в някои случаи, алфа блокери или блокери, калциеви канали на разположение. Може да повлияе на развитието на състоянието на психотропни лекарства, антикоагуланти, лекарства и хормони.
  5. Разбира се, пикочо-половите наранявания са "травма ездач", както и инжекции, направени в кавернозните стандарт тяло с въвеждането на лекарството в артерията.
  6. И някои други фактори, като например амилоидоза, подагра, отравяне с въглероден окис, развитие малария, ефектът на отровата от ухапване от паяк наречена "черната вдовица", както и липсата на далака.

Симптоми


Както можете да си представите, пациентите се оплакват от стандартната pryapyzmom продължително наличие на стабилна ерекция и евентуално болка време. Проявите pryapizmu винаги зависи от вида на заболяването, и действителната продължителност на кръвоносната стаза. Лекарите се разграничават:

  • Тип нисък поток - т.нар исхемична вида на заболяването, което доведе до остра болка, че при достатъчно продължително времетраене на това състояние може дори напълно изчезват.
  • Алтернативно, тип високо-скоростна - тип не-исхемична pryapizmu. Най-честата форма на заболяването в този пациент силна болка се наблюдава. Този тип заболяване обикновено е свързано с тъпи или проникващи наранявания на перинеума.

Също така при pryapyzme ерекция може да започне съвсем безвъзмездно или не спира след първоначалното възникване на вълнение, и дори след дълго проведе сношение.

В тази болест на пениса е често болезнено. Недвижими Интензитетът на болката винаги варира: някои мъже - една силна болка в други - едва нарушени. И продължителността на ерекцията просто винаги различна - от няколко часа и се изпълняват, за да където ерекцията продължи няколко месеца. Обикновено много разкриващи и естеството на такава ерекция, когато, например, на пениса ще duhopodibnovyhnutoho, или, когато главата му се обърна по посока на корема. Обикновено, когато priopizme уриниране и дефекация действа по-сложно.

Следва да се отбележи, че лицето, което извършва полов акт може да се запази pryapizmu често не се чувства най-малка сексуалното желание не достига оргазъм и еякулация желания. Освен това, независимо от количество време е продължило няма специфично сексуално преживяване абсолютно никакви чувства (с изключение на болезнено) човек често се чувства.

Обикновено кожата на пениса в този porotsi препуциума може да вземе червено, а понякога цианотичен цветови тон, че е така, защото на много силен прилив и последваща стагнация на кръв. Също така на главата на пениса pryapyzme по принцип не набъбва и бързо е доста муден тяхното състояние.

Диагноза

Обикновено се диагностицира това състояние като pryapyzm не е трудно. Дори по време на първоначалното усещане е доста лесно униформа втвърдяване на пениса. За да се диагностицира това състояние повече, отколкото може да се прилага успешно радиационна метод - например Kavernozohrafiya, че може да се извърши след въвеждането на пениса (с обикновена пункция) специалната разлика материал.

Разбираемо е, че диагнозата pryapizmu компетентен лекар андролог набор, както и urolohlibo hirurhpri физически преглед. Обикновено пациентът да бъде подходяща за цялостен преглед, все пак, тъй като за такива, които могат да се дебнат изключително опасно и сериозно заболяване.

Свободно Тип pryapizmu винаги може да се идентифицира с модерни изследвания на кръвта газове. За този потребител директно vpolovoy лекарите инжектират тънка игла за вземане на сравнително малко количество кръв разположение там.

В случай, че кръвта ще бъде тъмно, най-вече, преди просто pryapizmu исхемична вариант, и ако кървавочервена светлина, вероятно не е опция исхемична болест. Обикновено, лабораторни изследвания на съществуващите емисии, настъпващи в кръвта се считат за най-точна.

Предотвратяване

Ако човек страда от сърповидно-клетъчна анемия, най-добрата профилактика на приапизъм е посветена навременно лечение на заболяването.

Тъй като развитието на приапизъм значително улеснява често патологично злоупотреба с алкохол или наркотици, за профилактика на това заболяване, те трябва да се опита да избегне.

В допълнение към мъжете да се избегне това патологично състояние да не използват техники на лекарствената терапия помогне за увеличаване на продължителността на ерекцията, естествено, без адекватна консултация с лекарите.

В случай, че хората, страдащи от съпътстващи ендокринни заболявания, да започнат пълно хормонално лечение, ще бъде важно да уведомите лекаря за развитието на приапизъм, и след това лекарят ще ви предпише лечение sootvestvuyuschee ситуация се взема предвид конкретното състояние на организма.

Лечение

Разбираемо е, че никаква форма на исхемична pryapizmu, често могат да се осъществяват изцяло на свой собствен, без никаква обработка, каквато. И тъй като реален риск за по-нататъшно увреждане на тъкани от пениса, в този вид pryapizmu основно не съществува, лекарят може да избере да се отървете от това състояние на очакване управление.

Такова очакване за управление може да бъде придружено от прилагане на студено директно до перинеума, в основата на пениса, че в някои случаи наистина помага на пениса обратно в нормалното си спокойно състояние.

Трябва да се отбележи, че първата фаза на лечение на всички форми pryapizmu определи студен (т.е. балон с достатъчно студена вода директно в пениса), и някои седативи. Друго медицинско лечение на заболявания, ще зависи от конкретния тип pryapizmu.

При всички форми на заболяването често се използва адренорецепторни агонисти: Припомнете Те включват лекарства като feliefrin същия псевдоефедрин. Въпреки това, лечение на това заболяване не винаги се оказва ефективно. И тогава, след това неефективността на медицинско лечение, лекарите могат да използват пълния хирургия.

Най-подходящият вариант добрите лекари смятат, днес следва хирургия. Смята се, че неефективността на шест максимална дванайсетчас перфузия съществуващата пещеристото тяло трябва да направите safenokavernoznyy или sponhiokavernoznyy анастомоза.

Но неефективността на тези два вида сделки лекари извършват имплант протези пениса.