Тумор на тестисите симптоми, признаци, диагноза и лечение


Описание

От мъжки тестис първоначално съставена от много различни черупки образуват различни по качество тъкани, почти всеки случай, представен в тази тъкан, разбира се, може да има различни тумори. Всъщност това е това разнообразие и може да се обясни с злокачествени туморни видове и тумори на тестиса.

Днес има дори някои развиващи се класификация на тумори на тестиса, който включва три основни раздела. Така че herminohennye тумор е, разбира се, тумор строма нарича honadnoy и други тумори.

Днес са намерени най-честите тумори го herminohennye. Тази група от тумори обикновено по Semin, т.нар ембрионален карцином и horiokartsynomu. Също така в тази група включват, zhovtkovymmishka тумори, тератоми същия, и някои смесени тумори са способни да образуват с канал, предназначен за получаване на сперматозоиди, които се образуват директно в semyavynosyaschie проток. В края на краищата, това са извода на сперматозоидите и навън през уретрата.

Разбираемо е, че повечето рак на тестисите често може да се случи при мъже на възраст достигнат 15-40 години. В този случай, лекарите смятат, че има три отличителни пикова честота на рак на тестисите. А именно, на възраст от 10 години, след това при 20-годишна възраст и максимум 40-то години, както и третата връх в 60-годишна възраст.

Трябва да се отбележи, че днес рак на тестисите е около 2% от всички тумори срещащи се развива в хора. Можем да кажем, че това е един от "младите" (разработен в ранна възраст) туморите.

Сред факторите, които допринасят за развитието на тумори на тестисите, на първо място се нарича:

  • Kriptorhizm- е патологично състояние, при входа е нормалното развитие на плода или в първите месеци от живота на новороденото тестисите по някаква причина не попада в позиция в скротума, а останалата половина начин (в областта на корема, а понякога и в ингвинална гънка).
  • Имайте предвид, че на първичен рак на крипторхизъм туморите са намерени почти 10 пъти по-вероятно, отколкото пациенти с навременна паднали тестисите. По този начин най-висок риск от развитие на рак на тестисите пациент смята sintrabdominalno (т.е. в корема), разположени тестисите.
  • Разбираемо е, че 20% от всички пациенти с едностранна крипторхидизъм форма на рак се развива директно в определяне (здрави) тестис.
  • Ако, например, двата тестиса се намира директно под пациента в коремната кухина, а след това на риска от рак на тестисите е най-малко 30%.

Тези факти са обяснени доста лесно. При това заболяване един тестис или двата тестиса са директно в корема, и след това температурата е малко по-висока, отколкото в скротума (около 2 или 3 градуса)

Ясно е, че продължителното излагане на повишени температури тестисите може да доведе до бърза поява на някои мутации. Но тези мутации, от своя страна, може да доведе до доста бързо появата и развитието на рак.

В допълнение, преди известно време в медицинската общност има тежък мнение, че рак на тестисите може да провокира някои травми. Въпреки това, днес най-опитните експерти смятат, че вредата може да се предизвика само за незабавно лечение на съпруга си на лекар за допълнителна диагностика са (доста вероятно) съществуващ рак.

Също така е важно да се знае, че наследствен фактор в развитието на рак на тестисите играе важна роля. Например, ако дядо, баща или брат е имал история на рак на тестисите, след което детето има висок риск от това заболяване.

Симптоми


Обикновено първият симптом, че най-често кара мъжете да потърсят спешна медицинска помощ може да се счита за наличието на тумор в скротума oschuschaemoho.

Тези тумори могат да бъдат открити, обикновено случайно. За съжаление, често строго редовен самостоятелно разглеждане на скротума напълно размножен в нашата страна, като методът за откриване на рак в начален етап.

В действителност, в нашата страна на тестиса рак каже много малко, и много малко да речем в съвременните медии. Но възелче или оток на скротума доста малък, проявена от съпруга си, и обикновено е напълно безболезнена, с ранно откриване може да спаси живот.

Имайте предвид, че около 10% от всички случаи на тестисите откриване на рак може да бъде първият отнася само с появата на някои ясно далечни метастази проява.

Така например, в много ракови тумори на тестисите метастази може да се покаже директно в ретроперитонеални лимфни възли, те могат да прокара уретера, и по този начин да наруши нормалното протичане на урината. Както можете да си представите, това от своя страна, може да доведе до остра форма пиелонефрит или въвеждат Кострома хидронефроза.

Освен метастази често могат да бъдат открити в лимфните възли, разположени в областта на шията, където такова притискане на горната част на дихателните пътища може да доведе до появата на силен задух, или дори кашлица.

Често рак на тестисите може metastazyrovat към мозъка, като по този начин причинява видима промяна на ума, както и някои нарушения изключително неврологично (това може да бъде пареза, и дори парализа).

Може metastazyrovat тумори на тестисите, както и на белите дробове, докато се нарушава правилното дихателната функция. Но с метастатичен рак на тестисите директно към скелетната система често опасни болка, придружен от няколко фрактури.

Понякога тумори Рак на тестисите може да получите ясна гинекомастия - значително увеличаване на мъжката гърда.

Мъжете трябва да разберат, че по време на първоначалния вид на някои признаци следва да се търси спешно опитен лекар. Сред характеристики: увеличение на един или двата тестиса в размер, външен вид веднага забеляза в тестисите на някои плътни части, образуването на възела в скротума.

Рак на тестисите тумори в техните напреднали стадии може да се проявят следните симптоми: силната слабост, загуба на апетит, гадене и други неспецифични симптоми.

Диагноза

Стандартната диагностициране на рак на тестисите може да се основава на клинични данни naimeyuschihsya. Това включва преглед на пациента, задълбочен ipalpatsiya преглед (наречен палпация) скротума. Следваща еднакво важни idetalnoe преглед чувство всякакви области на т.нар метастатичен потенциал на тумора.

За да се диагностицира тумори на тестисите носят стандартен ултразвук инспекция на всички коремни органи. Имайте предвид, че в това проучване се опита да изключи или потвърди наличието на някои метастази, които libovnutrennih органи на пациента. Изключи и метастази на лимфни възли или ретроперитонеален пространство.

Важно е да се проведе ултразвуково Ysamu тестисите, както и това помага в някои случаи да определят отношението съществуващите туморни образувания sinymi скротума. Често се опита proizvoditrenthenohrafiyu светлина, че е важно да се изключи или потвърди отново vlehkuyu развитие на метастази.

Просто vdiahnostike тумори на тестисите често се използват istandartnyy кръвен тест, който анализира строго специфичен тумор markery- това са протеини, които се появяват само в развитието на рак.

В допълнение, се използва важна кръвен тест, произведени за изследване на алфа-фетопротеин (AFP или) по същия бета субединица на човешки хорион гонадотропин, и, разбира се, изследването на лактат дехидрогеназа.

Обикновено, повишени нива на тези вещества в кръвта на пациента може да се говори overoyatnosti на рак на тестисите. Същият анализ се използва задължително след излекуване на пациента, за да се контролира тумор, който се проведе, и, разбира се, за навременното идентифициране на възможно повторение на тумора.

Предотвратяване

Основната мярка за превенция може да се смята за редовно (за предпочитане месечно) и самостоятелно разглеждане на съмнение за незабавно жалба от лекар. След imennovsluchayah ранно откриване на такъв тумор пациент може да постигне абсолютно пълна обработка.

За самостоятелно разглеждане на скротума да застанете пред огледалото. Внимателно огледайте и тестване на скротума. В случая директно върху кожата на скротума човек открива малка част от зачервяване или забележите леко увеличаване на размера на съдържанието на тестисите му трябва да се появи лекар.

Също така следва да се вземат по време на проверката в скротума и се опитайте четири пръста на ръката си, водене на яйцето, най-точен idovolno бавно promatsuvaty яйце безплатно палеца.

След това трябва да се опита само леко сонда и редица съществуващи придатък yaichka- същия доста тънка тръбичка, която е еластична в природата.

В допълнение към лекар, за да се прилага в случаите:

  • Повиши разкриваемостта на най-малко един izyaichek
  • Когато независим изследователски протича изключително болезнено
  • Когато в себе osmotreproschupyvaetsya незначителен хълм, neproschupyvaemyy tothis.
  • Когато има някакво усещане за "тежест" vmoshonke директно.
  • Когато има постоянна болка в корема, вероятно под vseypahovoy зона.
  • Когато човек вижда появата на кръв vvydelyaemoy урината.
  • Когато е налице спонтанно увеличаване на мъжката гърдата

Лечение

Разбира се, тумори на тестисите винаги зависими, и пряко от самия етап на заболяването. Така че допустимата в семином в първия си етап (когато не се наблюдава разпространение поражението nalimfaticheskih възли) обикновено се прави пълно отстраняване на тестисите на пациента iposleduyuschee достъпно ретроперитонеален експозиция, както и zhepodvzdoshnyh лимфни възли.

Във втората фаза (когато има лимфни възли метастази, но има vtakovyh размер nebolee пет сантиметра), държани едни и същи за преместване на тялото posleduyuschimoblucheniem лимфни възли на пациентите.

Обикновено tretyastadiya рак на тестисите, изисква не само стандартна хирургична iposleduyuscheho лъчетерапия, aletak същия iprimeneniya мощна химиотерапия.

Имайте предвид, че така наречените тумори на тестисите neseminomnyh стандартно лечение включва операция, наречена orhektomiya (пълно отстраняване на тестисите). В този случай, най-близките поражения в лимфните възли може да се изисква от стандартната химиотерапия и може отново операция, която ще даде възможност за отстраняване на част (или всички) zabryushynno разположени лимфни възли.