Симптоми Хермафродитизмът, признаци, диагноза и лечение


Описание

Тази патология като хермафродит (или hermaphroditismus; от гръцката хермафродити роден син на гръцките богове като Hermes и Афродита, чрез комбиниране на легендата някои полови белези на мъже и жени) - се смята за вроден сексуално развитие.

Освен това нарушение, при което външните гениталии на пациента на природата са малко признаци на женския и с този мъж. И Хермафродитизмът обикновено причинява известни затруднения при присвояването на конкретен човек или друга строго определен пол. Днес се счита, че Хермафродитизмът е само една форма на така наречените interseksualizm. Това вродено правилната структура на гениталните органи може да се случи средно само един от две хиляди новородени бебета.

Лекарите обикновено две видове hermafrodytyzmu - а именно истина и лъжа опция hermafrodytyzmu. По подразбиране, когато hermafrodytyzmu вярно, или синдромът формация бисексуални половите жлези обикновено в непосредствена близост до силно характеристика на истинската хермафродити двойна структура на съществуващите външни полови органи на разположение са и двамата мъже, с женски полови жлези. Ето, например, фалшиви Хермафродитизмът, преди всичко, ще бъде един вид клин или синдром, при който всички пациенти половите жлези, образувани съвсем наред (разбира се във всеки един мъжки или все още женски тип), но тя се намира външно секс органи ще имат видими признаци за очевидно бисексуални.

Трябва да се разбере, че настоящата форма hermafrodytyzmu са много по-рядко, отколкото фалшива форма. Освен това в световната медицинска литература до този момент действително е описано около 150 съществуващи случаи на истинска hermafrodytyzmu. В тази форма на заболяването (ако е вярно hermafrodytyzme) мъж жена яйцеклетка от яйчниците или могат да бъдат комбинирани в един смесени полови жлези, или могат да бъдат поставени отделно. Имайте предвид, че хромозомите - т.нар кариотипа при тези пациенти, определя пола на генетично ниво, най-често се подхожда женски кариотип. Много по-рядко са случаите, когато тялото има клетки, съдържащи нормална женска хромозома, заедно с клетки, съдържащи обичайните мъжки хромозома (това медицинско явление, наречено мозаицизъм).

Освен това при определянето на пациенти с истинската Хермафродитизмът им statevohohromatynu резултат обикновено е положителна. По същия начин, се изисква и гърди развитието на истинска hermafrodytyzmu при тези пациенти, това е напълно възможно и съвсем спонтанно появата на менструация. Обикновено, окосмяване по тялото на човек, говори с женската си вид, още по-малко - със стандартни мъжествени черти, докато този показател - обикновено бисексуални.

Трябва да се отбележи, че сред пациенти, страдащи от фалшива (което е женски) Хермафродитизмът лекари най-често се диагностицира наличието на синдром на вроден adrenohenytalnoho. Така признаците на мъжки модел фалшиви hermafrodytyzmu обикновено могат да бъдат наблюдавани в синдром на половите жлези дисгенезис, както и със синдрома на непълна маскулинизация. Освен това при пациенти с подобни синдроми предимно косвени като функционално и морфологично доста пълна (неправилно развита или недоразвита) вътрешни органи.

И това зависи от конкретната форма на заболяването - вътрешните полови органи могат да бъдат или мъжки и женски тип, или само мъжки тип. Външните полови органи са в такива случаи са реални признаци на двата пола. Абсолютно извънредно, а дори и специална форма на невярна тип синдром мъжки hermafrodytyzmu се счита за т.нар феминизация testykulyarnoy. Тази форма на заболяването, при което човек има мъжки набор от хромозоми, както и мъжете (разработена) полови жлези да използват генетично причинени от недостатъчна чувствителност на различни тъкани да излъчва мъжка му полов хормон (позовавайки се на тестостерон) започва да се образува пълен женствена визия.

Този тип мъжки вторични полови характеристики на тези пациенти са почти изцяло отсъства, както и външни (видими) гениталиите при раждането такива пациенти може да се счита за изключително от женски пол. Така се раздели на женския тип скротума, много напомня на доста големи срамни устни, или директно в коремната кухина остане тестиси, вагината и ще приключи на сляпо, разбира се, всички вътрешни Жена на гениталиите (които напомнят на матката и маточните тръби) напълно не.

Истинската причина за търсене на подобни пациенти на лекар гинеколог обикновено служат пълна липса на менструация в пубертетна възраст, липса на срамната и аксиларна растежа на косата или дори други подобни причини.

Симптоми


Както Хермафродитизмът както вече бе споменато, е наличието на един-единствен орган на мъжете и жените, както и полови белези и атрибутите на даден пол, могат както да даде доминират клиничната картина на заболяването изглежда трудно и коренно различна в различните случаи.

Освен това при малки деца, по принцип, не, и не може да има някои клинични прояви като истинска форма и форма на невярна hermafrodytyzmu които биха могли да послужат като същото травестизъм заболяване, и хомосексуалността, както и transseksualyzmom или бисексуалност. Въпреки че, разбира се, и предотвратяване на тези клинични явления изцяло ще зависи от педиатри. Той лекарите трябва да разберат, които са ясно и подробно да разберат евентуалните аномалии на външните гениталии. Освен това тя е лекарите трябва всички деца със съмнения за Хермафродитизмът употреба на стандартната урологични или гинекологични операции отдел на Детски съвет.

Същото трябва да се каже директно по време на ранното полово развитие и узряване като симптоми hermafrodytyzmu могат да започнат да се проявяват самата се характеризира със същата превъзхожда феминизацията може дори се появи менструация.

Имайте предвид, че дори появата на външните гениталии може значително да варира в зависимост от ситуацията. По това време може да пострада и ума, и разбира недвижими сексуална ориентация може да пострада, но със сигурност по-голяма степен това зависи от правилното или неправилното сексуално образование.

Диагноза

Стандартната диагноза на секс hermafrodytyzmu развитието следва да се основава на строго определение на най-малко шест-основните сексуални параметри или критерии. Може би това е защо лекарите понякога дори може да говори и пише в литературата, че буквално всеки има не един, а само шест членове.

Освен това с тези шест членове могат да бъдат еднакви така ясно, както всъщност се различават. Ето защо, всеки от новородено човешките средства, от една страна, генетични (хромозомни) етаж, втората - на половите жлези секс, и на трето място - хормонален етаж. След това всеки има фенотипна етаж, както и психологически (или психическо) етаж и, разбира се, юридическо (или както я наричат ​​паспорт) етаж.

Предотвратяване

Основните методи за превенция hermafrodytyzmu - наричат ​​се минимизира въздействието на различни фактори, които могат да причинят disembrioheneza. Нещо повече, включително по въпроса и за правилното прилагане на жени, които само планират бременност хормон специалист (това estrohensoderzhaschyh) контрацептивен препарат продукти.

Учените отдавна показват, че директно двойка плода при зачеването, който се провежда на фона на най-дълго hiperestrohenizatsii (срещу наднорменото естроген) специфично женско тяло, драстично увеличава риска от окончателното оформяне на някои аномалии в близост до външните полови аномалии и репродуктивните жлези. Частен случай на развитието на различни форми на т.нар hypospadyy плода е от мъжки пол.

Лечение

Обикновено възрастни въпроси, свързани с диагностиката на секса и неговата корекция може да се случи не само в разкриването на някои аномалии на външни органи, които отговарят за полова идентичност. Обикновено възрастните тези проблеми могат да възникнат, когато съвсем нормално развити някои полови органи. Повечето от тези хора са истински аномалия секс придружен травестизъм, хомосексуалността, бисексуалността и transseksualyzmom.

Естествено, в хирургична корекция възрастни посока или трансформиране на съществуващи такива може да се реши на пациента, разбира се, при стриктно спазване на собствената си сексуална идентичност. Без съмнение, променят съществуващите такива при възрастни трябва да започне с мощен хормон, а след това имат специфична хирургична и правна корекция или промяна на пола. Разбира се, на окончателния подбор и последваща смяна на пола след преминаване на пубертета може да зависи от желанието и дори настояване на мъжа на пациента.

Както знаете, сега уролог и гинеколог може да си позволи с помощта на хирургично лечение на заболявания като Хермафродитизмът, ръчно създаде мъжки или само женски външни полови органи. И в страна на мъжете, тя е по подразбиране изправяне как деформира характера на тялото на пениса, както и с последващо образуване на мъжката уретра artyfytsyalnoho собствените тъкани на пациента.

С тази корекция, обикновено е в хирургията или хормонално (при продължителна употреба на така наречените ЧХГ) тестисите на емисиите в скротума формира. Но скротума от своя страна обикновено създадени със заемен кожата на перинеума или "срамни" пациент.

Standard корекция на съществуващите външни полови органи, които издава пола на пациента в женска страна ще бъде да се намали размера на клитора хирургически които са на разположение на пениса. И, разбира се, следващия създаде вагината отново от съществуващи тъкани и специфични синусите кухина mochepolovoho разположение. Понякога лекарите използват този aloplastychni материали или фрагменти перитонеума.

Нещо повече, днес уникална възможност лекарство - лекарство, може да се създаде стандарт хирургично дори сексуални полови жлези чрез трансплантация в пациент на тялото варира половите жлези директно върху съдовата краче. Естествено, след като операцията пациентът получава строго съответната половите жлези, и следователно хормонално етаж.